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quinta-feira, 16 de abril de 2009

INTRODUÇÃO - PORTARIA Nº 453 DO MINISTÉRIO DA SAÚDE

INTRODUÇÃO - PORTARIA 453 DO MINISTÉRIO DA SAÚDE

TERÇA-FEIRA, 02 DE JUNHO DE 1998

MINISTÉRIO DA SAÚDE
SECRETARIA DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA
PORTARIA Nº 453, DE 1 DE JUNHO DE 1998


Aprova o Regulamento Técnico que estabelece as diretrizes básicas de proteção radiológica em radiodiagnóstico médico e odontológico, dispõe sobre o uso dos raios-x diagnósticos em todo território nacional e dá outras providências.

A Secretária de Vigilância Sanitária, no uso de suas atribuições legais, tendo em vista as disposições constitucionais e a Lei 8.080, de 19 de outubro 1990, que tratam das condições para a promoção e recuperação da saúde como direito fundamental do ser humano, e considerando:

a expansão do uso das radiações ionizantes na Medicina e Odontologia no país;

os riscos inerentes ao uso das radiações ionizantes e a necessidade de se estabelecer uma política nacional de proteção radiológica na área de radiodiagnóstico;

que as exposições radiológicas para fins de saúde constituem a principal fonte de exposição da população a fontes artificiais de radiação ionizante;

que o uso das radiações ionizantes representa um grande avanço na medicina, requerendo, entretanto, que as práticas que dão origem a exposições radiológicas na saúde sejam efetuadas em condições otimizadas de proteção;

as responsabilidades regulatórias do Ministério da Saúde relacionadas à produção, comercialização e utilização de produtos e equipamentos emissores de radiações ionizantes;

a necessidade de garantir a qualidade dos serviços de radiodiagnóstico prestados à população, assim como de assegurar os requisitos mínimos de proteção radiológica aos pacientes, aos profissionais e ao público em geral;

a necessidade de padronizar, a nível nacional, os requisitos de proteção radiológica para o funcionamento dos estabelecimentos que operam com raios-x diagnósticos e a necessidade de detalhar os requisitos de proteção em radiologia diagnóstica e intervencionista estabelecidos na Resolução nº 6, de 21 de dezembro de 1988, do Conselho Nacional de Saúde;

as recomendações da Comissão Internacional de Proteção Radiológica estabelecidas em 1990 e 1996, refletindo a evolução dos conhecimentos científicos no domínio da proteção contra radiações aplicada às exposições radiológicas na saúde;

as recentes Diretrizes Básicas de Proteção Radiológica estabelecidas em conjunto pela Organização Mundial da Saúde, Organização Pan-americana da Saúde, Organização Internacional do Trabalho, Organização de Alimento e Agricultura, Agência de Energia Nuclear e Agência Internacional de Energia Atômica;

as recomendações do Instituto de Radioproteção e Dosimetria da Comissão Nacional de Energia Nuclear, órgão de referência nacional em proteção radiológica e metrologia das radiações ionizantes;

que a matéria foi aprovada pelo Grupo Assessor Técnico-Científico em Radiações Ionizantes do Ministério da Saúde, submetida a consulta pública através da Portaria nº 189, de 13 de maio de 1997, debatida e consolidada pelo Grupo de Trabalho instituído, resolve:

Art.1º Aprovar o Regulamento Técnico "Diretrizes de Proteção Radiológica em Radiodiagnóstico Médico e Odontológico", parte integrante desta Portaria, que estabelece os requisitos básicos de proteção radiológica em radiodiagnóstico e disciplina a prática com os raios-x para fins diagnósticos e intervencionistas, visando a defesa da saúde dos pacientes, dos profissionais envolvidos e do público em geral.

Art. 2º Este Regulamento deve ser adotado em todo território nacional e observado pelas pessoas físicas e jurídicas, de direito privado e público, envolvidas com a utilização dos raios-x diagnósticos.

Art. 3º Compete aos órgãos de Vigilância Sanitária dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios o licenciamento dos estabelecimentos que empregam os raios-x diagnósticos, assim como a fiscalização do cumprimento deste Regulamento, sem prejuízo da observância de outros regulamentos federais, estaduais e municipais supletivos sobre a matéria.

Art. 4º A inobservância dos requisitos deste Regulamento constitui infração de natureza sanitária nos termos da Lei 6.437, de 25 de agosto de 1977, ou outro instrumento legal que venha a substituí-la, sujeitando o infrator ao processo e penalidades previstas, sem prejuízo das responsabilidades civil e penal cabíveis.

Art. 5º As Secretarias de Saúde Estaduais, Municipais e do Distrito Federal devem implementar os mecanismos necessários para adoção desta Portaria, podendo estabelecer regulamentos de caráter suplementar a fim de atender às especificidades locais.

Parágrafo único. Os regulamentos estaduais e/ou municipais sobre esta matéria devem ser compatibilizados de forma a observar os requisitos do Regulamento aprovado por esta Portaria.

Art. 6º Todos os serviços de radiodiagnóstico devem manter um exemplar deste Regulamento nos seus diversos setores que empregam os raios-x diagnósticos.

Art. 7º Esta Portaria entra em vigor a partir da data de sua publicação, revogando as disposições em contrário.

MARTA NOBREGA MARTINEZ

segunda-feira, 6 de abril de 2009

Roberto Carlos vai comemora 50 anos de reinado em grande estilo

Rei que é Rei jamais perde a majestade, e Roberto Carlos promete comemorar os 50 anos de carreira em grande estilo realizando uma super - mega turnê pelo Brasil adentro. O rei desembarca em solo potiguar no dia 04 de julho para fazer show no estádio Machadinho, prometendo cantar seus grandes sucessos para os fãs potiguares.

 

Tantas emoções...

Por Luciano Miranda

domingo, 5 de abril de 2009

Estudo dirigido em Radiologia

Estudo dirigido  Incidências Radiológicas de órgãos

1) A distância foco-filme em uma radiografia de tórax deve ser de:
(a) 1,50m
(b) 1,20m
(c) 1,0m
(d) 1,30m
(e) 1,80m

2) A técnica radiográfica adequada para a realização de uma radiografia do tórax em póstero-anterior no bucky vertical é a seguinte: 

(a) Distância foco-filme de 1,5m baixo kV e
alto mA
(b) Distância foco-filme de 1,8m alto kV e
alto mAs
(c) Distância foco-filme de 1,5m baixo kV e
baixo mA
(d) Distância foco-filme de 1,0m alto kV e
baixo mAs
(e) Distância foco-filme de 1,8m alto kV e
baixo mAs

3) Em relação a técnica radiográfica habitual, na radiografia de tórax em póstero-anterior de um paciente enfisematoso deve ser feito o seguinte:

(a) Aumentar o fator kV
(b) Aumentar o fator mAs
(c) Reduzir o fator kV
(d) Aumentar o tempo de exposição
(e) Diminuir a distância foco-filme

4) O goniômetro é um instrumento utilizado para:

(a) Determinar o kV a ser utilizado
(b) Medir o ângulo de incidência do RC
(c) Determinar a constante do aparelho
(d) Medir o ângulo de obliqüidade das estruturas
(e) B e D estão corretas

5) O que deve ser feito para corrigir uma radiografia de qualidade ruim, muito enegrecida com pouco contraste?

(a) Redução do fator mAs
(b) Redução da distância
(c) Aumento do fator kV
(d) Aumento do fator mAs
(e) Redução do fator kV

6) O que acontece com o contraste entre o tecido mole e o osso quando o kV é aumentado?

(a) Aumenta
(b) Não altera
(c) Aumenta se o écran for de grãos finos
(d) Decresce
(e) Não altera se o écran for de grãos grossos

7) O que é trendelenburg?

(a) Uma posição de decúbito dorsal com o plano do corpo inclinado de forma que a cabeça fica mais alta que os pés
(b) Uma incidência complementar utilizada no exame radiográfico contrastado dos colons (clister opaco)
(c) Uma posição de decúbito lateral com o plano do corpo inclinado de forma que o quadril fica mais alto que os ombros
(d) Uma posição de decúbito dorsal com o plano do corpo inclinado de forma que a cabeça fica mais baixa que os pés
(e) Uma incidência complementar específica utilizada para o estudo dos ápices pulmonares

8) Qual das opções contém uma região anatômica que dispensa a utilização de grade anti-difusora para o estudo radiográfico?

(a) Mediastino
(b) Pelve (bacia)
(c) Tórax
(d) Cotovelo
(e) Abdomen

9) Em um exame radiográfico, o objetivo da distância objeto-filme ser a menor possível é a obtenção de uma:

(a) Redução do fator mAs
(b) Mínima ampliação da imagem radiográfica
(c) Máxima ampliação da imagem radiográfica
(d) Redução do tempo de exposição
(e) Redução do kV

10) A incidência frontal de rotina para o estudo radiográfico do tórax é a póstero-anterior (PA), em função da menor distorção do tamanho da seguinte estrutura torácica:

(a) Aorta descendente
(b) Hilos
(c) Pulmões
(d) Coração
(e) Traquéia

11) Qual o objetivo do posicionamento do paciente com as mãos na cintura, rodando os ombros para a frente, na incidência incidência de tórax em PA?

(a) Alinhar o paciente com o filme radiográfico (bucky)
(b) Visualizar os ápices pulmonares
(c) Reduzir a distorção da imagem cardíaca
(d) Projetar as escápulas para fora dos campos pulmonares
(e) Aumentar a capacidade inspiratória do paciente

12) Um parâmetro de avaliação técnica de uma radiografia do tórax em póstero-anterior que indica a rotação (ou não) do tórax é a distância entre as:

(a) Bordas mediais das clavículas e os processos transversos das vértebras torácicas 
(b) Escápulas e os processos transversos das vértebras torácicas
(c) Escápulas
(d) Escápulas e os processos espinhosos das vértebras torácicas
(e) Bordas mediais das clavículas e os processos espinhosos das vértebras torácicas

13) Como rotina, o tórax deve ser radiografado nas incidências em PA e Perfil esquerdo, em função de:

(a) Melhor estudar a aorta ascendente
(b) Analisar os hilos pulmonares
(c) Visualizar melhor os seios costofrênicos
(d) Reduzir a distorção do tamanho da imagem cardíaca 
(e) Evitar movimentos involuntários do coração

14)Que incidência pode ser realizada em um paciente acamado (no leito), com suspeita de pneumotórax direito, após punção de veia profunda deste lado?

(a) Ápico-lordótica em AP
(b) Decúbito lateral esquerdo em AP, em expiração (se possível)
(c) AP mais enegrecido
(d) AP em decúbito com expiração máxima
(e) Perfil em decúbito dorsal com raios horizontais

15)Que incidência pode ser realizada em um paciente com suspeita de derrame pleural direito?

(a) Decúbito lateral direito em AP, com raios perpendiculares
(b) Ápico-lordótica em AP
(c) Decúbito lateral esquerdo em AP, em expiração
(d) Decúbito lateral direito em AP, com raios horizontais
(e) Perfil em decúbito dorsal com raios horizontais

16)Que incidência pode ser acrescentada a um estudo radiográfico do tórax, em que na rotina radiográfica (PA e Perfil esquerdo em inspiração) ficou evidenciado um grande pneumotórax esquerdo?

(a) PA com expiração máxima 
(b) Ápico-lordótica em AP
(c) Perfil em decúbito dorsal com raios horizontais
(d) Nenhuma incidência deve ser acrescentada
(e) PA mais enegrecido

17) A incidência de Hjelm-Laurell corresponde à:

(a) Ápico-lordótica em ântero-posterior do tórax
(b) Perfil em decúbito dorsal com raios horizontais
(c) Ântero-posterior do tórax
(d) Perfil em decúbito dorsal com raios perpendiculares
(e) Decúbito lateral com os raios horizontais do tórax

18) Na incidência ápico-lordótica em ânteroposterior do tórax as clavículas aparecem projetadas:

(a) Sob os ápices pulmonares
(b) No 1/3 superior dos pulmões
(c) Acima dos pulmões
(d) No 1/3 médio dos pulmões
(e) Sobre os ápices pulmonares

19) A incidência de Laurell corresponde à radiografia do tórax com o paciente na seguinte posição:

(f) Decúbito ventral
(g) Ápico-lordótica em ântero-posterior
(h) Ortostática em ântero-posterior
(i) Decúbito lateral em ântero-posterior
(j) Decúbito dorsal

20) As incidências de Hjelm-Laurell e Fleischner são indicadas respectivamente, para a pesquisa de :

(a) Derrame pleural e avaliação da área cardíaca
(b) Lesões pulmonares de localização infraclavicular e derrame pleural
(c) Derrame pleural e linfonodomegalia hilar
(d) Derrame pleural e lesões pulmonares
de localização infraclavicular
(e) Lesões pulmonares de localização infraclavicular e avaliação da área cardíaca 

21) Para um melhor estudo topográfico ou para fins de localização de estruturas anatômicas, o abdome pode ser dividido por linhas imaginárias em quantas regiões?

(a) 3
(b) 8
(c) 12
(d) 9
(e) 4

22) Na divisão do abdome em quadrantes, assinale a afirmativa correta:

(a) O colo sigmóide, colo descendente e a parte da bexiga urinária estão localizados no quadrante inferior esquerdo
(b) O fígado, o duodeno, a cabeça do pâncreas e o baço estão localizados no quadrante superior direito
(c) O colo sigmóide, o estômago e parte da bexiga urinária estão localizados no quadrante inferior esquerdo
(d) A cabeça, a cauda e o corpo do pâncreas e grande parte do íleo estão localizados no quadrante superior esquerdo
(e) O colo ascendente, o ceco e o rim direito estão localizados no quadrante inferior direito

23) Em uma radiografia do abdome simples, além da visualização de estruturas como coluna lombar, ilíacos e contornos renais,

são também visualizados os músculos:
(a) Retoabdominais
(b) Deltóides
(c) Bíceps
(d) Glúteos
(e) Psoas

24) Em uma radiografia panorâmica do abdome em ântero-posterior, o raio central deve incidir:

(a) No umbigo
(b) Centralizado no plano sagital mediano, entrando a nível das cristas ilíacas
(c) Centralizado no plano sagital mediano, entrando na linha horizontal que tangencia as últimas costelas
(d) Centralizado no plano sagital mediano, entrando na sínfise pubiana
(e) Centralizado no plano sagital mediano, entrando na metade da distância entreas espinhas ilíacas ântero-superiores

25) Assinale a opção incorreta em relação a uma radiografia simples do abdome em ântero-posterior:

(a) A região posterior do abdome deve estar mais próxima do filme radiográfico
(b) A sínfise pubiana deve aparecer na borda inferior do filme radiográfico
(c) O paciente deve estar posicionado em decúbito ventral
(d) Quando a indicação for cálculo renal, deve ser feito um preparo prévio com
Estudo dirigido  Incidências Radiológicas de órgãos
uso de laxativos
(e) Os braços devem estar estendidos ao longo do corpo 

26)Qual a rotina para estudo radiográfico do abdome agudo?

(a) Póstero-anterior do tórax, perfil esquerdo de tórax e ântero-posterior do abdome em decúbito dorsal
(b) Póstero-anterior do tórax, perfil direito do abdome e ântero-posterior do abdome em decúbito dorsal
(c) Póstero-anterior o tórax, ânteroposterior ortostático do abdome e ântero-posterior do abdome em decúbito dorsal
(d) Póstero-anterior do tórax, oblíqua em ântero-posterior direita do abdome e ântero-posterior do abdome em decúbito dorsal
(e) Póstero-anterior do tórax, perfil
esquerdo do tórax e póstero-anterior do abdome em decúbito ventral

27) Assinale a opção que possui os tamanhos de filme radiográfico adequados para o estudo do tórax de um paciente adulto:

(a) 35 x 43 ou 30 x 40
(b) 30 x 40 ou 24 x 30
(c) 35 x 35 ou 30 x 40
(d) 24 x 30 ou 35 x 35
(e) 35 x 35 ou 18 x 24

Gabarito (Respostas):

01- E
02- E
03- C
04- E
05- E
06- D
07- D
08- D
09- B
10- D
11- D
12- E
13- D
14- B
15- D
16- D
17- E
18- E
19- D
20- D
21- D
22- A
23- E
24- B
25- C
26- C
27- C
Prof. Luciano Santa Rita Þ Site: www.lucianosantarita.pro.br E-mail: tecnologo@lucianosantarita.pro.br 4

sexta-feira, 13 de março de 2009

Adiada escolha das cidades p copa 2014

A Fifa adia definição de sedes da Copa

A Fifa adiou para o fim do mês de maio a escolha das 12 cidades que serão como sedes para a Copa de 2014, que será disputada no Brasil. Segundo comunicado oficial da entidade.

Segundo assessor do Comitê Organizador da Copa do Mundo de 2014 e da Confederação Brasileira de Futebol (CBF), os membros da Fifa acharam que não há urgência para escolher as cidades e que, por isso, eles poderiam ter mais tempo para fazer a definição.

Atualmente, as 17 cidades que estão na disputa são Rio de Janeiro (RJ), São Paulo (SP), Belo Horizonte (BH), Brasília (DF), Porto Alegre (RS), Florianópolis (SC), Curitiba (PR), Goiânia (GO), Campo Grande (MS), Cuiabá (MT), Rio Branco (AC), Manaus (AM), Belém (PA), Salvador (BA), Natal (RN), Fortaleza (CE) e Recife (PE). 

Haja coração!

Mas eu ainda, aproveitando o bordão do famoso locutor esportivo Marcos Lopes da rádio globo Natal, digo: "Entre as maravilhas mil que o Brasil tem Natal também é uma delas!"


terça-feira, 10 de março de 2009

Natal-RN escolhida para a copa 2014(segundo Placar)

Placar antecipa as cidades

escolhidas da Copa 06/03/2009

A revista Placar faz aniversário dia 20 de março, (39 anos), e será anunciado nesta data pela FIFA as 12 cidades-sedes da copa do mundo de 2014,que será realizada no Brasil. Espera-se grandes arenas espalhadas pelo Brasil inteiro, portanto a revista Placar antecipou seguindo os critérios usados pela FIFA as metrópolis, e divulgou apuração das cidades escolhidas que irão sediar os jogos. Sendo assim distribuídas as 12 cidades-sedes: Belo Horizonte, São Paulo, Rio de Janeiro, Curitiba, Porto Alegre, Brasília, Salvador, Recife, Natal, Fortaleza, e Belém ou Manaus. A única dúvida entre Belém, pela tradição da rivalidadeentre Paysandu e Remo, e Manaus Capital da Amazônia. .

segunda-feira, 9 de março de 2009

Inaugurado Hospital da Mulher em Natal

Inauguração do Hospital da Mulher Dr. Leide Morais marca parceria entre Semtas e SMS


A Secretaria Municipal de Trabalho e Assistência Social participará da solenidade de inauguração do Hospital Municipal da Mulher Dr. Leide Morais, nesta segunda-feira, 9, às 16h, no bairro de Nossa Senhora da Apresentação. Entregue em dezembro de 2008 sem condições adequadas ao atendimento, o prédio foi ampliado e transformado pela atual gestão num projeto pioneiro, com atendimento especializado em serviços de obstetrícia, ginecologia e mastologia. A participação da Semtas na solenidade de inauguração será feita com o fornecimento de kits-gestante às 30 primeiras parturientes. O material é disponibilizado pelo Plantão Social da secretaria a gestantes de baixa renda para suprir as necessidades imediatas após o parto.

A entrega dos kits marca o início da parceria da Semtas com a Secretaria Municipal de Saúde no projeto Mãe Natalense, que será lançado hoje, durante a inauguração. Inspirado em experiências semelhantes e de sucesso em cidades como São Paulo e Curitiba, o projeto visa a acompanhar todo o processo de gestação da mulher, oferecendo, além dos serviços médicos, o atendimento social. Ao longo dos procedimentos de rotina feitos pela gestante na rede municipal de saúde, ela receberá orientação não só sobre cuidados e exames, mas também informações importantes sobre como se integrar à rede de proteção social do município.

O encaminhamento será feito pela SMS e, conforme análise feita por técnicos da Semtas, a gestante será enquadrada nos programas sociais. Dias antes do parto, ela receberá um kit-gestante, com fraldas descartáveis, fraldas de tecido, conjunto pagão (roupa usada por recém-nascidos ao saírem da maternidade), pares de meias e cueiros.

“A entrega desses kits hoje é apenas um ato simbólico da parceria que vamos firmar com a Secretaria Municipal de Saúde, que é bem mais ampla. Vamos trabalhar no sentido de incluir as gestantes em situação de vulnerabilidade na nossa rede de proteção. Além dos programas de complementação de renda que intermediamos, temos toda uma gama de ações voltadas à qualificação profissional, às quais essas mulheres terão acesso para garantir uma fonte de sustento à família. Pretendemos ainda incrementar e melhorar o kit já [WINDOWS-1252?]existente.”, afirma a secretária Rosy de Sousa.

O Hospital Municipal da Mulher Dr. Leide Morais está localizado na Avenida das Fronteiras, próximo ao Centro de Zoonoses. A unidade tem capacidade para realizar 300 partos por mês, além de 400 pronto-atendimentos.

Fonte: http://www.natal.rn.gov.br

sábado, 7 de março de 2009

8 de março dia internaciona da meulher

Dia 8 de março, consagrado pela ONU em 1945, como o dia internacioinal da mulher.

Uma homenagem às operárias têxtis norte-americanas que em 1857 organizaram a primeira greve da história, conduzida unicamente por mulheres. Reinvidicando redução da jornada de trabalho de 16 para 10 horas, e a equiparação salarial com os homens e tratamento digno dentro do ambiente de trabalho. As fábricas exigiam 16 horas de trabalho diário e chegavam a receber apenas um terço do salário de um homem pelo mesmo trabalho.
Partiram para a luta, tendo sido duramente reprimidas pela cavalaria da polícia. Para se proteger, muitas delas fugiram para dentro da fábrica. Os portões foram trancados por fora e a polícia ateou fogo no prédio por ordens dos patrões que causaram a morte de 129 mulheres, carbonizadas ou por asfixia. Clara Zetkin, ativista do movimento feminista alemão na 1ª conferência internacional de mulheres propôs que fosse consegrado do dia 8 de março como o dia internacional da mulher.
A "mulher" todo o meu carinho e respeito todos os dias.


Feliz aniversário Samuel amado dos nossos corações❤️❤️❤️❤️❤️

Você chegou e coloriu o nosso mundo de amor. Meu bebê, que a vida te reserve as coisas mais lindas e especiais. Papai e mamãe te amam imensa...